الاضطراب الوجداني : شرح مبسط وشامل .

في هذ المقال سيكون الموضوع الأساسي هو الاضطراب الوجداني ،

ولكن هناك مشكلة…

إن كنت تحاول فهم معنى الاضطراب الوجداني فإنني سأذكر بعض المصطلحات النفسية أثنا الشرح ،

وقد يجعل ذلك المقال أصعب في الفهم ،

لذا …

إن وجدت أي مصطلح غريب أثناء القراءة ،ستجد تحت آخر عنوان في المقال جدولًا يضم شرحًا للمصطلحات الغريبة بطريقة بسيطة وسهلة الفهم .

أريد حقًا أن أضمن استفادة الجميع من هذا المقال …

ما هو الاضطراب الوجداني؟

 الاضطرابات الوجدانية Affective Disorers: هي صنف من الاضطرابات تظهر في شكل نوبات وخلل في السلوك والوجدان،

والمقصود بالوجدان هنا( المزاج )،

أي أن المريض الذي يعاني من الاضطراب الوجداني يظهر لديه خلل في {السلوك + المزاج } على هيئه نوبات (أي أنها تظهر في فترة زمنية محددة وليس بشكل مستمر).

النوبات Episodes لها نوعين :

1-نوبات احاديه القطب Unipolar.

2-نوبات ثنائيه القطب Bipolar .

النوبات احاديه القطب تكون إما نوبات هوس فقط ، أو نوبات اكتئاب فقط،

أما النوبات ثنائيه القطب فتكون نوبات اكتئاب ونوبات هوس بطريقة تبادليه.

مثال :

إذا كان المريض يعاني من نوبات هوس فقط أو نوبات اكتئاب فقط تتكرر كل فترة ،

بذلك يكون تشخيصه أنه يعاني من نوبات أحادية القطب .

ولنفترض أن هذا المريض عانى من نوبة هوس ، وبعد فترة نوبة هوس أخرى ،

ولكن النوبة التالية كانت نوبة اكتئاب ،

هنا يكون تشخيصه( اضطراب وجداني ثنائي القطب النوبة الحالية نوبة هوس _مع ذكر نوع نوبة الهوس _ ) .

وهناك حالات تظهر فيها على المريض أعراض نوبة الهوس مع أعراض نوبة الاكتئاب في نفس وقت النوبة ،

وهنا يتم التشخيص : (اضطراب وجداني ثنائي القطب، النوبة الحالية نوبة مختلطة ).

لتتعرف كيفية التعامل مع مريض الاضطراب الوجداني ثنائي القطب :اضغط هــــنـــــا .

أنواع نوبات الهوس وأعراض كل منها :

نوبة هوس خفيف الشدة Hypomania:

  1. خلل واضح في السلوك والوجدان.
  2. فرط النشاط وطاقة عالية لدى الشخص.
  3. شعور المريض بالسعادة المفرطة .
  4. كثرة الكلام بسبب أو بلا سبب(كلام كثير بشكل مبالغ فيه) .
  5. رغبة ملحة في إقامة الكثير من العلاقات الاجتماعية .
  6. خلل واضح في التركيز والانتباه.
  7. السلوك المتعجرف.

نوبة هوس دون أعراض ذهانية Mania without Psychotic Symptoms :

  1. خلل في السلوك والوجدان أوضح منه في الهوس الخفيف ،يتراوح بين التفاؤل المفرط وتفخيم الذات.
  2. فرط النشاط وطاقة عالية لدى الشخص.
  3. قلة النوم ،أو عدم رغبة المريض في النوم لساعات كافية وهنا ينام المريض من (2-4)ساعات، ويستدل بهذا العرض على نجاح العلاج حيث ينام المريض لساعات كافية إذا سار العلاج بشكل صحيح.
  4. عدم اللباقة الاجتماعية (كأن يمزح المريض مزاحًا مبالغًا فيه ).
  5. مشكلات في الانتباه والتركيز .
  6. حدوث خداع حسي (يرى الأشياء حوله زاهية أكثر من الواقع ،,يركز على وضوح وزهو الألوان ،وهو يسمى بالخداع الحسي الوجداني) .
  7. حدوث حالات التهيج الهوسي.

نوبة هوس مع أعراض ذهانية Mania with Psychotic Symptoms :

  1. خلل في السلوك والوجدان ،يتراوح بين تفخيم الذات وضلالات العظمة .
  2. فرط في الطاقة والنشاط يصل للسلوك الاجرامي .
  3. فقدان الرغبة في الأكل والشرب والنظافة الشخصية .
  4. حدوث ضلالات وهلاوس (تكون ملائمة أو غير ملائمة للمزاج ).

يبدأ ظهور نوبات الهوس من سن (15-30 )سنة ،

وقد تكون النوبة قصيرة (أسبوعين )، أو متوسطة (2-3 شهور ) ،أو طويلة (4 أشهر ).

نوبات الاكتئاب :

يمر الأشخاص بمراحل بها أحداث مسببة للحزن ،وبذلك يمر بأعراض اكتئابية ،

وتذهب هذه الأعراض بعد فترة من زوال السبب ،

ولكن إن عانى شخص من ظهور متصل للأعراض الاكتئابية ومر عليها أسبوعين كاملين تعتبر هذه نوبة اكتئاب .

وتوجد مجموعة من الأعراض الجسدية تسمى : (زملة الأعراض الجسدية ) ، من الممكن أن تصاحب نوبات الاكتئاب .

انظر الجدول التالي الذي يجمع لك الأعراض الاكتئابية التسعة ،وزملة الأعراض الجسدية :

الأعراض الاكتئابية التسعة 1-التشاؤم .
2-فقدان الاستمتاع .
3-فقدان النشاط والكسل .
4-اضطرابات النوم .
5-مشكلات التركيز والانتباه .
6-ضعف العلاقات الاجتماعية.
7-الحزن والأسى .
8-الآلام الجسمية .
9-تحقير الذات .
زملة الأعراض الجسدية 1-فقدان الاهتمام والاستمتاع
2-انعدام الاستجابة للأحداث المحيطة على غير عادة المريض.
3-الاستيقاظ في الصباح ساعتين أو أكثر قبل الموعد المعتاد .
4- يظهر الاكتئاب بشكل أسوأ في الصباح .

5- فقدان شهية بالغ .
6-وجود بطء وتوتر نفسحركي .
7-فقدان في الوزن قد يصل إلى فقد 50% منه .
8-فقدان بالغ للرغبة الجنسية .

أنواع نوبات الاكتئاب:

نوبة اكتئابية خفيفة :

( وجود (2-3 )من أعراض الاكتئاب التسعة )،

قد تظهر أعراض جسدية وقد لا تظهر .

نوبة اكتئابية متوسطة الشدة

( ظهور 4 أو أكتر من الأعراض الاكتئابية )،

قد تظهر أعراض جسدية وقد لا تظهر .

نوبة اكتئابية شديدة بدون أعراض ذهانية

10 أعراض على الأقل وهي :

ظهور 3 أو أكثر من الأعراض الاكتئابية التسعة ،

وظهور 4 أو أكثر من زملة الأعراض الجسدية ،

وكذلك 3أعراض خاصة ومميزة هي:

  • الرغبة في الانتحار أو محاولات الانتحار.
  • فقدان تقدير الذات .
  • لشعور بالذنب والاحساس بعدم الفائدة .

نوبة اكتئابية شديدة مع أعراض ذهانية :

ظهور 3 أو أكثر من الأعراض الاكتئابية التسعة ،

وظهور 4 أو أكثر من زملة الأعراض الجسدية ،

وكذلك 3أعراض خاصة ومميزة هي:

  • الرغبة في الانتحار أو محاولات الانتحار.
  • فقدان تقدير الذات .
  • لشعور بالذنب والاحساس بعدم الفائدة .

ويزيد على الأعراض السابقة :

  • الضلالات .
  • الهلاوس.
  • السبات الاكتئابي.

جدول المصطلحات الغريبة :

المصطلحمعناه
الضلالاتاعتقاد خاطئ يؤمن به المريض ولا يقبل التعديل عليه ، مع الاخذ بالاعتبار بيئة المريض إذا كان سببها الاختلاف الثقافي .
و أنواع الضلالات التي تصاحب نوبات الاكتئاب أو الهوس :
-ضلالات العظمة(في نوبات الهوس وهي ملائمة لمزاج المريض).
– ضلالات الإشارة والتلميح( في نوبات الهوس وهي غير ملائمة لمزاج المريض ).
وفي نوبات الاكتئاب :
-ضلالات الاضطهاد.
-ضلالات الخيانة.
– ضلالات تحقير الذات.
الهلاوسهي استجابة لمثير غير موجود ، وقد تكون الهلاوس (سمعية -بصرية -شمية -تذوقية- لمسية- عضلية )، يشعر بها المريض ويصدق احساسه ،ولكن المثير غير موجود في الحقيقة.
وأكثر أنواع الهلاوس شيوعًا في نوبات الهوس هي:
-الهلاوس السمعية .
-الهلاوس الشمية .
وفي نوبات الاكتئاب :
-الهلاوس السمعية(يسمع توبيخ أو اتهام أو لام مشوه للسمعة ).
الهلاوس الشمية(شم روائح عفنة).
الهلاوس البصرية ( رؤية شرز أحمر <نقاط مضيئة حمراء > ، أو حيوانات دقيقة كالديدان ).
السبات الاكتئابينوع من الانسحاب والهروب من الواقع بالنوم ، وقد ينام المريض لأيام متواصلة .
جدول المصطلحات الغريبة

اقرأ أيضًا :

مقالات أخرى لنفس الكاتبة :

كتبته : شروق نور الدين .